МРТ забрюшиного пространства в Ростове-на-Дону

Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства отличается высокой точностью, безопасна для большинства пациентов, значительно превосходит по информативности и специфичности любые другие методы медицинской визуализации. Для получения снимков используются только магнитные поля, радиоволны и компьютеры обработки данных.

Какие органы забрюшинного пространства видны на МРТ

Забрюшинное пространство – скопление клетчатки и рыхлой соединительной ткани, лежащее позади задней стенки брюшной полости, ограниченное фасциями глубоких мышц спины. Выполняет опорную и защитную функцию для почек, надпочечников, поджелудочной железы и других органов, находящихся тут. Также в забрюшинном пространстве проходят мочеточники, крупные кровеносные сосуды, нервные стволы. Имеется большое количество лимфатических сосудов. МРТ позволяет исследовать любые органы забрюшинного пространства.

Схематическая анатомия забрюшинного пространства.

Показания к проведению МРТ органов забрюшинного пространства

МРТ исследование забрюшинного пространства используется в диагностике следующих патологий:

• доброкачественные новообразования;

• злокачественные опухоли;

• метастазы;

• другие объемные образования, кисты, гематомы;

• аномалии развития почек, мочеточников;

• болезнь Ормонда (фиброз ретроперитонеальной клетчатки);

• инфекционно-воспалительные патологии (абсцессы, флегмоны);

• патологии брюшной аорты, почечных артерий (аневризмы, тромбоэмболии, атеросклероз);

• мочекаменная болезнь;

• острые и хронические панкреатиты;

• эндокринные патологии (гиперплазия, гипоплазия надпочечников и пр);

• туберкулез.

Метод также используется в качестве средства контроля над результатами проводимого лечения при заболеваниях почек, поджелудочной железы в нефрологии, урологии, онкологии, хирургии.

Поводом для проведения обследования могут послужить следующие симптомы:

• кровь в моче;

• боли, чувство тяжести в поясничной области, животе;

• беспричинная потеря веса, слабость, повышенная утомляемость, субфебрильная температура;

• высокое артериальное давление;

• отек нижних конечностей из-за нарушения оттока венозной крови, лимфы;

• одышка;

• расстройства стула, мочеиспускания;

• наличие объемного образования, определяющегося на ощупь при пальпации живота;

Из-за особенностей анатомии забрюшинного пространства большинство патологий, возникающей в этой области, часто протекают бессимптомно, особенно в начале заболевания. Любой подозрительный симптом, несмотря на его незначительность, следует расценивать как повод для тщательного обследования.

Противопоказания для проведения МРТ забрюшинного пространства

Из-за использования мощных магнитных полей МР-томография противопоказана в следующих случаях:

• беременность (в период I триместра);

• возраст до 5 лет;

• находящиеся в организме любые электрически активные имплантаты: стимуляторы сердечной деятельности, нейростимуляторы, протезы среднего уха, инсулиновые помпы, дефибрилляторы;

• наличие в теле посторонних объектов из металла: осколки, фрагменты боеприпасов, медицинские изделия, микрочастицы стали, железа в глазу.

Проведению исследования препятствует выраженная клаустрофобия (иррациональный страх замкнутых пространств), ожирение (масса тела более 130 кг, окружность тела 140 см).

МРТ органов забрюшинного пространства с контрастным усилением

МР-томография ретроперитонеального пространства может проводиться с контрастом. В качестве контрастных препаратов используются растворы для внутривенного введения, основной компонент которых – гадолиний. Этот редкоземельный элемент периодической системы обладает способностью усиливать МР-сигнал от тканей, поглотивших большое количество контраста. Так как в основном гадолиний избирательно накапливается в опухолях, метод “заточен” под диагностику доброкачественных и злокачественных новообразований.

Подготовка к введению контраста.

Подготовка к МРТ органов забрюшинного пространства

Для увеличения информативности и комфорта во время исследования необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• обследование проводится на голодный желудок: перед процедурой требуется 6 часов воздерживаться от приема пищи (можно выпить немного воды без газа);

• оптимальный выбор – одежда свободного покроя, не стесняющая движения;

• следите за тем, чтобы на одежде отсутствовала фурнитура из металла – в противном случае на снимках будут возникать шумы, затрудняющие диагностику;

• все лишнее лучше заранее оставить дома: ювелирные изделия, гаджеты и электронные девайсы, аксессуары могут испортится или выйти из строя;

• особенно опасны массивные металлические предметы – ножи, мультитулы, антистрессы: при попадании в мощное магнитное поле, генерируемое томографом, любой такой объект может разгоняться до значительных скоростей, превращаясь в снаряд;

• категорически запрещается пренебрегать правилами техники безопасности – в противном случае возможна тяжелая травма, порча дорогостоящего оборудования;

• при необходимости пациенты нашей клиники могут воспользоваться камерой хранения: положите туда все посторонние предметы, способные помешать проведению обследования;

• при необходимости рекомендуется заранее посетить уборную – это поможет сделать исследование комфортнее, так как длительность процедуры может превышать 40-60 минут (исключение составляет МР-томография малого таза, которая проводится на средненаполненный мочевой пузырь).

Порядок проведения МРТ забрюшинного пространства в медицинском центре “ДиМагнит”

Для удобства пациентов и сокращения времени ожидания до минимума прием ведется по записи. Позвоните по телефону +7(863)320-02-87 и выберите подходящее для вас время прохождения исследования. Также доступно срочное МРТ в день записи – в таком случае оператор колл-центра запишет вас на ближайшее имеющееся окно.

Перед проведением обследования необходимо подписать договор о предоставлении медицинских услуг, письменное согласие на прохождение МР-томографии. Поэтому лучше подойти в клинику на 10-15 минут раньше, чем это оговаривалось при записи.

Перед обследованием вы можете воспользоваться раздевалкой, оставив верхнюю одежду и личные вещи. Обязательно сообщите персоналу клинике, если страдаете от аллергических реакций на лекарственные препараты, контрастные препараты для КТ или МРТ, имеете хронические заболевания, перенесенные травмы или операции. Категорически запрещается проносить на обследование посторонние предметы из металла, электронные устройства, носители информации.

Положение пациента при проведении МРТ органов забрюшинного пространства

Чего ожидать от МРТ забрюшинного пространства

Обследование проводится на специальной установке – МР-томографе. Ее большую часть занимает мощный электромагнит, генерирующий магнитное поле. Из-за этого томограф имеет цилиндрическую форму. В центре устройства расположен туннель – рабочая часть установки. Диаметр и длина туннеля (80х150 см) позволяют с комфортом разместить в нем одного пациента. Для удобства используется стол с электроприводом.

Положение пациента – лежа на спине. Для улучшения качества снимков на живот устанавливается дополнительная катушка-антенна в виде лат. Длительность обследования 40 минут без контраста, 55 – с контрастом. Процедура сопровождается низкочастотным шумом, для приглушения которого пациенту предлагается надеть наушники.

МРТ забрюшинного пространства не сопровождается дискомфортом или болевыми ощущениями. Обязательно выполняйте указания медицинского персонала – вас могут попросить задержать дыхание, расслабится. Самое главное требование – полная неподвижность пациента во время исследования. В противном случае на снимках могут появляться артефакты, возникающие при движении больного.

После завершения обследования необходимо подождать 15 минут, чтобы сразу забрать письменное заключение врача лучевой диагностики и снимки (на CD-диске или пленке, по выбору пациента). И то, и другое необходимо показать лечащему врачу. Если исследование выполнялось по собственной инициативе пациента наш медицинский центр предоставит бесплатную консультацию врача-рентгенолога, который расскажет, что было обнаружено во время процедуры, требуется ли дальнейшее лечение или консультация узкого специалиста.

Что показывает МРТ забрюшинного пространства

На серии послойных снимков, сделанных с шагом в 1-3 мм в нескольких плоскостях, четко визуализируются все органы и ткани забрюшинного пространства. Это возможно благодаря превосходному тканевому контрасту – свойству метода отличать один тип тканей от другого. Согласно протоколу исследования, последовательно изучаются все органы, лежащие в ретроперитонеальном пространстве.

МРТ забрюшинного пространства – почки и надпочечники

Почки — основной парный орган выделительной системы и главный объект исследования, расположенный в ретроперитонеальном пространстве. МРТ почек проводится с захватом надпочечников — важнейших эндокринных желез человеческого организма.

Расшифровка снимков начинается с оценки формы и определения размеров правой и левой почки. Визуализируется чашечно-лоханочная система, определяется наличие в ней деформаций, камней, кристаллов солей. Исследуется паренхима почек, ее однородность, отсутствие посторонних новообразований, участков некроза, кист. Визуализируются мочеточники, оценивается их диаметр, наличие извитых участков, камней, признаков повышения давления. Исследуются надпочечники – нередко в них обнаруживаются гормонально-активные опухоли. По этой причине обследование часто проводится с контрастом.

Рак почки справа (отмечено стрелкой). МРТ снимки, сделанные в разных режимах.

Поджелудочная железа

Другой важный объект МРТ забрюшинного пространства – поджелудочная железа. Участвует в переваривании пищи, вырабатывает пищеварительные ферменты. Поджелудочная железа подвержена множеству патологий – нередко это рак и другие злокачественные опухоли. Подозрение на опухоль поджелудочной железы – повод для МРТ органов забрюшинного пространств с контрастом

Расшифровка снимков начинается с измерения размеров, определения формы, структуры органа. В норме поджелудочная железа состоит из головки, тела и хвоста. Наличие хронического воспалительного процесса, кист, опухолей часто приводит к деформации контуров органа. При наличии признаков нарушения оттока секрета поджелудочной железы возможно переключение работы устройства в режим МР-холангиопанкреатографии – расширенного протокола исследования желчных протоков и протоков поджелудочной железы.  

Нормальная поджелудочная железа (отмечена стрелкой) на МРТ снимке брюшной полости и забрюшинного пространства.

Исследование других органов забрюшинного пространства проводится параллельно. При подозрении на сосудистые патологии возможно переключение работы устройства в ангио-режим для проведения МР-ангиографии брюшной аорты. Следует отметить, что МРТ забрюшинного пространства – это обязательная часть МРТ брюшной полости.

	МРТ поджелудочной железы в Ростове-на-Дону
	МРТ брюшной полости с контрастированием
	МРТ мочеточников