МРТ брюшной полости и МР-холангиография в Ростове-на-Дону

Показания и противопоказания к МР холангиографии

Холангиография, проводящаяся с помощью МРТ – это простая и безболезненная процедура, позволяющая быстро и точно оценить состояние гепатобилиарной системы. Технология, лежащая в основе магнитно-резонансной томографии, позволяет получать точные снимки области интереса в виде послойных срезов с толщиной от 1 мм. При необходимости проводится трехмерная реконструкция, позволяющая оценить состояние всего гепатобилиарного дерева в комплексе.

Внешний вид МРТ установки.

Показания к МР холангиографии

МР холангиография используется для диагностики следующих патологий:

• желчнокаменная болезнь;

• доброкачественные и злокачественные новообразования желчевыводящих путей;

• нарушение проходимости желчевыводящих протоков из-за камней, опухолей, внешней компрессии;

• врожденные пороки развития желчевыводящих путей;

• воспалительные заболевания гепатобилиарной системы (холециститы, холангиты, флегмона, абсцесс, эмпиема желчного пузыря);

• хронический панкреатит;

• рак поджелудочной железы;

• механическая желтуха.

Холангиография МРТ -методом рекомендуется врачами при наличии следующих симптомов:

• желтушность кожных покровов;

• высокий уровень прямого связанного билирубина в крови;

• боли в правом подреберье (желчная колика), эпигастральной области;

• тошнота, рвота желчью;

• ахоличный кал светлого цвета;

• другие признаки нарушения пищеварения.

МР — холангиография. Рак желчного пузыря. М — опухоль, занимающая собой весь желчный пузырь (отмечен стрелками)

Противопоказания к магнитно-резонансной холангиографии

Холангиография МРТ методом имеет следующие противопоказания:

• возраст пациента до 5 лет: в большинстве случаев МР холангиография у детей проводится при подозрении на врожденные пороки развития желчевыводящих путей. В таких случаях обследование проводится в условиях специализированного стационара;

• беременность: эксперименты не обнаружили негативного воздействия МРТ на развитие плода. Тем не менее, МРТ холангиография противопоказана во время первого триместра беременности;

• импланты: МРТ холангиография противопоказана при наличии любых электронных устройств в организме пациента;

• инородные тела: МР холангиография противопоказана при наличии в организме пациента металлических объектов (шрапнель, сосудистые клипсы и стенты из хирургической стали на сосудах головного мозга, частицы металла в глазах). Исключение составляют немагнитные протезы, металлические винты, штифты, хирургические скрепки, сердечные клапаны, установленные не менее 3 месяцев назад;

• избыточный вес: пациенты с массой тела более 130 кг и окружностью туловища более 150 см физический не совместимы с оборудованием для томографии.

Клаустрофобия – это страх замкнутых пространств, который также может препятствовать обследованию при проведении МРТ холангиографии. Причина в том, что оборудование для магнитно-резонансной томографии имеет ограниченные размеры.

Подготовка к проведению магнитно-резонансного исследования желчевыводящих путей

МР холангиография проводится строго натощак. Прием пищи провоцирует сокращение желчного пузыря и отток желчи в двенадцатиперстную кишку, значительно затрудняя диагностику. Для того чтобы избежать подобной ситуации, необходимо минимум 6 часов голода непосредственно перед обследованием. Также не рекомендуется курить, так как никотин вызывает сокращение гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Как проводится МР холангиография

Порядок проведения магнитно-резонансной холангиопанкреатографии в медицинском центре “ДиМагнит” в Ростове-на-Дону:

1. Запишитесь на прием по телефону +7(863)320-02-87, выбрав подходящее вам время для визита в клинику;

2. Перед исследованием необходимо некоторое время для того, чтобы подписать договор о предоставлении медицинских услуг и оплатить диагностику – учитывайте это, планируя визит;

3. Перед началом процедуры оставьте все посторонние предметы в отведенном для этого месте, включая ключи, монеты, ювелирные изделия, магнитные карты, слуховые аппараты, бумажники, электронные устройства и гаджеты;

4. МРТ холангиография проводится с помощью томографической установки, имеющий форму пончика. Отверстие в центре томографа служит для размещения пациента;

5. Стол для пациента оборудован электромоторами. Лягте удобнее, так как обследование длится 45 минут и более. Положение пациента – лежа на спине, с вытянутыми руками и ногами;

Положение пациента перед проведением исследования.

1. На область живота устанавливается конструкция в виде решетки – это дополнительная катушка, позволяющая увеличить качество снимков;
2. Используйте предлагаемые персоналом клиники наушники, чтобы сделать обследование комфортнее – установка достаточно громко шумит во время работы. Через них транслируется музыка, и передаются указания медицинского персонала;
3. Во время процедуры необходимо соблюдать полную неподвижность. Периодически вас будут просить сделать глубокий вдох или задержать дыхание. Четко следуйте инструкциям;
4. Стол перемещает пациента внутрь и наружу устройства в начале исследования и в его конце. Не пытайтесь самостоятельно выбраться из томографа – это чревато травмами или порчей оборудования.
5. МРТ холангиография может проводится на фоне внутривенного введения контрастных препаратов. Это специальное средство, позволяющее облегчить диагностику некоторых заболеваний — в основном опухолевой природы. При использовании контраст длительность процедуры увеличивается на 15 минут.

Что покажет МР холангиография

Во время расшифровки снимков врач-рентгенолог обращает внимание на строение желчных протоков, их контуры, ширину, форму, толщину стенок, наличие в просвете протока камней, проходимость. Участки расширения могут говорить о нарушении оттока желчи из-за конкрементов или опухолей. Изучается строение желчного пузыря, его форма, наличие в его полости камней или новообразований. При панкреатохолангиографии также изучаются протоки поджелудочной железы, определяется наличие в ней опухолей, камней, кист.

МРТ холангиография — нормальные желчные протоки (отмечены белыми стрелками).

Обнаруженные патологические изменения описываются письменно в заключении, которое вместе со снимками на компакт-диске или пленке передаются пациенту.

МР холангиография или УЗИ – что лучше

МРТ холангиография, в отличие от ультразвукового исследования, позволяет получать подробнейшие снимки, значительно превосходящие по качеству, точности, четкости и разрешению результаты УЗИ. Особо следует отметить возможность получения трехмерной карты желчевыводящих путей. МР холангиография, в отличие от рентгеновской холангиографии, не использует ионизирующие виды излучения с  лучевой нагрузкой на организм пациента.

МРТ холангиография, по сравнению с УЗИ – более дорогостоящая процедура. Однако учитывая все недостатки ультразвукового исследования – субъективность и зависимость от человеческого фактора, узкое поле зрение, низкое разрешение и тканевой контраст – высокая цена нивелируется большим количеством полезной информации, позволяющей более точно диагностировать болезнь.

	МРТ брюшной полости с контрастированием
	МРТ мочеточников
	Что показывает МРТ